Главная / Недействительность сделок / Ремиссия 2022 От Нарколога

Ремиссия 2022 От Нарколога

Анализ рецидивов наркомании показал, что основной причиной возобновления злоупотребления наркотиками является обострение патологического влечения. Выделено два клинических варианта первичного патологического влечения к наркотикам, определяющих длительность и качество ремиссии, — периодический и постоянный [Воронин К.Э., 1987].

Под ремиссиями у больных наркоманиями и токсикоманиями понимается полное воздержание от употребления наркотиков и других токсикоманических средств. Ремиссии могут быть спонтанными и терапевтическими. Спонтанные ремиссии при наркоманиях бывают чрезвычайно редко и обычно обусловлены тяжелыми соматическими заболеваниями или социальными последствиями наркомании.

Очередному рецидиву, не связанному с осознанным желанием употребить наркотическое средство, может предшествовать постепенное возникновение у этих больных аффективной или психопатоподобной симптоматики, которая нарастает в течение 2—3 или до 10 дней. На фоне этих расстройств появляются сны наркотического содержания и возникает неодолимое желание употребить наркотик для облегчения своего состояния. Борьба с возникшим осознанным влечением к наркотикам иногда сопровождается гипертермическими реакциями с подъемом температуры тела до субфебрильных цифр и в подавляющем большинстве случаев безуспешна, что влечет за собой формирование рецидива.

Динамика формирования и стабильность терапевтических ремиссий у больных наркоманиями определяются влиянием социальных, личностных, клинических, терапевтических и биологических факторов, причем в большинстве случаев имеет место взаимодействие нескольких факторов.

Спонтанная актуализация влечения к наркотику может проходить в виде «вспышек» дисфории, раздражительности, нервозности, беспокойства, неусидчивости, чувства немотивированного страха или в виде слабости, вялости, ощущения безразличия. Возникнув неожиданно, эта симптоматика стремительно, за несколько часов, нарастает, приобретая на высоте развития характер осознанности, неодолимости, требуя немедленного удовлетворения, что в подавляющем большинстве случаев влечет за собой рецидив заболевания.

«Таким образом, усиливается значение выданной справки и ответственность каждого специалиста — то, чего не было ранее. Теперь медицинский регистратор обязан будет проверить штампы специализированных организаций — наркологических и психоневрологических диспансеров, и только после этого выдать заключение», — пояснил Брюн.

неадекватность поведения, в том числе сопровождающаяся нарушением общественных норм, демонстративными реакциями, попытками диссимуляции;
заторможенность, сонливость или возбуждение;
эмоциональная неустойчивость;
ускорение или замедление темпа мышления;
гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов, акроцианоз;
инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых;
сухость кожных покровов, слизистых или гипергидроз;
учащение или замедление дыхания;
тахикардия или брадикардия;
сужение или расширение зрачков;
вялая реакция зрачков на свет;
двигательное возбуждение или заторможенность;
пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами;
неустойчивость в позе Ромберга;
ошибки при выполнении координационных проб;
тремор век, языка, рук;
нарушение речи в виде дизартрии;
признаки внутривенного введения средств/веществ, включая следы от инъекций.

Эксперты указывают, что сейчас покупка справки в медучреждениях без посещения врачей не составляет для водителей проблем. «Удаленно» водителям предлагают пройти даже нарколога, справку у которого нужно получать по месту прописки или постоянной регистрации. Летом 2022 года Autonews.ru писал о том, что операторы сразу нескольких медучреждений в Москве предложили пройти всю процедуру удаленно, а справку получить с помощью курьерской доставки.

кандидатам в водители при сдаче на права;
водителям со стажем в связи с заменой водительского удостоверения после истечения срока его действия;
водителям, которых лишали прав;
водителям, у которых при проведении обязательного периодического медицинского осмотра и последующего обследования выявляли противопоказания, с которыми нельзя садиться за руль — после курса лечения нужно подтвердить, что проблема решена.

Автомобилисты и кандидаты в водители должны проходить обязательное медицинское освидетельствование для проверки наличия или отсутствия противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством. Новый приказ Минздрава текущий оставляет таким же список ситуаций, когда нужно проходить проверку. Так, медицинское освидетельствование нужно проходить:

Ремиссия у алкоголика

Следует помнить о том, что зависимость от этанола является заболеванием, которое включено в Международную классификацию болезней. В основе развития алкоголизма лежит выбор человека. Но также этот выбор обеспечивает эффективность терапевтических мер и достижение стойкой ремиссии при алкоголизме.

Ремиссия при алкоголизме – это реальность, и ее можно успешно достичь путем полного отказа от спиртного и неукоснительного выполнения всех рекомендаций врача. Больному нужно помнить о том, что ему ни при каких условиях больше нельзя употреблять ни капли спиртного. Поддержка родных и близких, а также стойкое желание человека обрести трезвость и вернуться к жизни, в которой не будет алкоголя очень важна и поможет не допустить срывов.

протекающая в настоящее время;
ранняя;
частичная (при этом у больного время от времени сохраняется тяга к употреблению спиртных напитков);
достигнутая в условиях, исключающих употребление спиртных напитков (например, это может быть больница, места лишения свободы или соответствующие общества);
достигнутая на противорецидивном этапе наблюдения за больным;
достигнутая с помощью лечения препаратами, которые снижают тягу к спиртным напиткам.

Любой срыв никак не означает, что лечение проходит неэффективно. Если нет негативной симптоматики, а периоды трезвости достаточно продолжительные, это значит, что у больного наступило так называемое субкомпенсаторное выздоровление. Ремиссия алкоголизма – это всегда реальное событие, и именно к нему нужно все время стремиться, несмотря ни на какие провоцирующие факторы или слабость характера.

Ежегодно в странах СНГ от употребления алкогольных напитков умирает более 500 тыс. человек. В отдельных регионах алкоголизм в структуре причин смертности занимает примерно 60% всех случаев смертности в возрастной группе от 15 до 40 лет. Все лица с алкогольной зависимостью нуждаются в профессиональном лечении.

Важно, чтобы близкие не спровоцировали рецидив алкогольной болезни. Никаких уговоров выпить рюмочку-другую. Никаких разговоров о том, что малые дозы полезны. Для алкоголика не может быть компромиссов. Бросил – значит, не начинай! Помогайте ему! Помогайте с организацией работы, учебы, хобби, спортивных занятий, полноценного отдыха.

Психика алкоголика в ремиссии должна находиться в покое. Конфликты с родственниками, коллегами, соседями могут стать провоцирующими рецидив. Чтобы долгий, трудоемкий процесс длительного отказа от употребления спиртного давал результаты в виде счастливой, долговременной жизни, важно задействовать все ресурсы личности. Человек не должен забывать, что он остается зависимым. Нужно не избегать проблем, а научиться их решать, продолжать программы восстановления, постоянно саморазвиваться, научится адаптироваться к тем переменам в жизни, которые всегда наступают в трезвости.

Остановка в употреблении не может расцениваться как плохой поступок. Родные и близкие должны только приветствовать ремиссию и всячески ее поддерживать, а что ей способствует, мы уже рассказали выше. Остановка, завершение алкогольного пике – это новые горизонты жизни, это возможность жить чисто, спокойно, радостно. И радость не нужно искать на дне бутылки.

Хотя любому из этих этапов свойственны факторы, благодаря которым рецидив может возникнуть. На первой стадии это больше биологические факторы. Человеку становится плохо без привычного яда. В первые недели и месяцы отказа он воспринимает алкоголь как лекарство от абстиненции, тревоги, психологического дискомфорта.

Данное состояние определяется как динамическое и на его разных этапах могут наблюдаться аффективные колебания, расстройства психики и неврологического статуса, проявление неконтролируемой тяги. Существуют различные толкования термина «ремиссия от алкоголя». Вместе их связывает указание на то, что это состояние, какими бы факторами оно ни было вызвано, характеризуется отказом от выпивки. При этом отказ не сопровождается тяжелыми нарушениями соматики и психики.

Учет у нарколога: кого ставят, сроки и как сняться

Проведение детоксикации, освобождение организма от остатков алкоголя или наркотиков.
Поддерживающая и общеукрепляющая терапия для снятия похмельного синдрома или ломки;
Лечение зависимости в государственной клинике — стационарно или амбулаторно;
Лечение сопутствующих заболеваний;
Восстановительный курс в специализированном реабилитационном центре, помогающий контролировать пристрастие к психоактивному веществу, а также направленный на профилактику рецидивов.

Алкогольная и наркотическая зависимость считаются серьезной болезнью, которая требует особого внимания за пациентом на протяжении длительного времени. Именно поэтому государство пытается контролировать зависимых людей с помощью постановки на учёт в наркологии.

Следует отметить, что такая мера контроля применяется только в государственных клиниках и в том случае, если лечение проводится бесплатно. В частных наркологических центрах все услуги оказывают анонимно, без фиксации личных данных и передачи их в общий реестр. В некоторых государственных медицинских учреждениях есть возможность обратиться за помощью анонимно, но в этом случае все услуги для гражданина будут оказаны на платной основе.

Продолжительность нахождения на наркологическом контроле зависит не только от эффективности лечения, но и вида зависимости. Обычно алкоголиков ставят на трёхлетний учёт, а для наркоманов этот срок составляет пять лет. Но решение о снятии с учёта может принять только врач на основании всего срока наблюдения. Автоматической отмены действия учёта не предусмотрено. К исключению относятся только лица, приговоренные к колонии на срок более трёх лет.

Постановка на учет в наркодиспансере считается крайней мерой. При первичной госпитализации пациента обычно ставят на профилактический учёт, который не внесен в общий государственный реестр и, обычно, не приносит серьезных проблем. Но после второй госпитализации или совершения противоправных мер в состоянии опьянения, постановка на учет производится в обязательном порядке.

Ремиссия 2022 От Нарколога

В испанском исследовании [124] 2-летних катамнезов 311 потребителей героина, проходивших амбулаторное лечение в 16 клиниках по модели drug free, отмечалось общее снижение потребления героина и каннабиноидов наряду с улучшением психологического и социального статуса. Уровень потребления кокаина, алкоголя и табака не изменился, при этом 54% больных через 2 года полностью воздерживались от употребления героина.

J. O’Donnell [108] проследил 12-летние катамнезы 266 пациентов с наркоманией и обнаружил, что у 13% отмечались «большие абстиненции» (более 50% времени, проведенного вне стационара, они не принимали наркотиков), у 10% отмечалась полная абстиненция и 30% продолжали непрерывно принимать наркотики. Автор подчеркивает, что не удается обнаружить закономерных паттернов наркотизации по данным длительных катамнезов, поскольку 60% больных меняли характер употребления: периоды смены одного наркотика другим чередовались периодами полной абстиненции, временами достаточно длительной.

Словацкие исследователи [109] проследили 3-летние катамнезы 350 героиновых наркоманов, прошедших лечение в специализированной клинике. Выявлена полная 6-месячная абстиненция у 30% пациентов, доступных обследованию (рейтинг охвата катамнезом 70%), 6% были в абстиненции менее 6 мес, 10% находились на заместительной терапии, а 25% оставались регулярными потребителями героина.

Среди зарубежных публикаций преобладают работы, в которых успешность терапии химической зависимости рассматривается в более широком контексте, чем просто полное воздержание от употребления ПАВ. Так, C. O’Brien и A. McLellan [106], определяя успешность лечения разных аддиктивных расстройств (полугодовые катамнезы), оценивали ее по следующим критериям: снижение потребления ПАВ, улучшение показателей здоровья и социального функционирования, снижение негативных социальных последствий зависимости. Оказалось, что наибольшие успехи были достигнуты при лечении опиоидной, а наименьшие — никотиновой зависимости: при опиоидной — 60 (от 50 до 80%), при алкоголизме — 50 (от 40 до 70%), при кокаиновой — 55 (от 50 до 60%), при никотиновой — 30 (от 20 до 40%).

М. Gossop и соавт. [75] исследовали криминальное поведение 1075 наркоманов, проходивших лечение в 54 английских клиниках. Криминальная активность оценивалась за 1 год до лечения, через 1, 2 и 5 лет после лечения. За 1 год до лечения 34% больных совершили по крайней мере 1 преступление. Через 5 лет число совершивших преступления снизилось почти в 2 раза — до 18%. Резко сократилось число преступлений, связанных с продажей наркотиков, а также корыстных и особо тяжких преступлений.

Одним словом, если у Вас не было статьи 6.9, обязательного лечения «по суду», смело идите после двух лет наблюдения в наркологию. Вы можете претендовать на снятие с учета «С улучшением». ВК (врачебная комиссия) вынесет решение. О том, как сняться с наркологического учета я подробно писала здесь и тут.

17 сентября 2022 года вступил в силу Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 июля 2022 года № 573н «О внесении изменений в приложения №1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2022 года №1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ».

Только, если пациент самостоятельно обратился за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и у него нет возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ.

Какое мое личное отношение к этому нововведению? Неоднозначное. Еще недавно больные наркоманией наблюдались наркологом пять лет, потом сократили учет до трех лет. Случаев рецидива стало намного больше. Казалось, только сняли с учета «с улучшением», и вот уже через пару месяцев положительный результат ХТИ на наркотики — срыв! А сейчас этих «тяжелых» пациентов предлагают наблюдать всего лишь два года!

Сроки реабилитации наркозависимых

Существует мнение, что детоксикация организма (выведение продуктов распада наркотических веществ) полностью избавляет от наркозависимости. Это заблуждение не учитывает, что для лечения наркомании нужно избавиться от психопатологической привязанности. Чтобы комплексно воздействовать на болезнь, требуется большее количество времени и помощь опытных психотерапевтов и наркологов, поэтому реабилитация занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.

Употребление наркотиков вызывает настолько сильный эмоциональный подъем, что одной дозы бывает достаточно, чтобы появилось непреодолимое желание испытывать его снова и снова. Потребность постоянно чувствовать эйфорию приводит к тому, что прием наркотических веществ становится все более частым, и вскоре жизнь сужается до единственной цели – поиска наркотика. Человек стремительно деградирует: появляется полное безразличие к работе, прежнему окружению, семье, здоровью. Так формируется психологическая зависимость.

острый (прием наркотиков, абстинентный синдром);
подострый (нестабильная психика, соматические жалобы, влечение к наркотикам);
формирование ремиссии (расстройство поведения, периодическое влечение) – наиболее сложный период;
стойкая ремиссия.

Употребление психоактивных веществ одним из членов семьи приводит к созависимости – патологическому состоянию, для которого характерна глубокая зависимость от действий и поступков другого человека. Если психотерапевты не работали с родственниками наркомана, то после возвращения из клиники у него может случиться рецидив.

Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ

наличие подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по МКБ-10 – F1x.2) в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии;
не менее года подтвержденной стойкой ремиссии у больных с диагнозом «употребление с вредными последствиями» (код заболевания по МКБ-10 — F1x.1);
если медицинская организация не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (посещение на дому, извещение по телефону, заявление в полицию и т.п.).

Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) единолично в следующих случаях: смерти пациента; осуждения пациента к лишению свободы на срок свыше 1 года; изменение пациентом постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой медицинской организации территории; письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения.

определение наличия психоактивных веществ в моче;
исследование уровня психоактивных веществ в моче или исследование уровня психоактивных веществ в крови (при положительном результате определения психоактивных веществ в моче);
качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови;
психопатологическое обследование или тестологическое психодиагностическое обследование;
психологическое консультирование.

Как водителям в 2022 году пройти медкомиссию – в том числе после лишения прав

Прохождение медкомиссии на водительское удостоверение будет возможно только в медицинских учреждениях со специальной лицензией — она должна позволять организации заниматься деятельностью по выдаче справок. Проверить наличие такого документа у конкретного медицинского учреждения можно в государственном реестре:

Стоимость прохождения медицинской комиссии для водительских прав пока варьируется от 2 500 до 6 000 рублей. Однако тем, кому придётся сдавать дополнительные обследования на предмет содержания запрещённых веществ в организме, придётся заплатить больше за счёт нового требования — обязательной сдачи анализа мочи и крови. Сомнений нет, что анализы будут стоить от 1 000 до 5 000 рублей в зависимости от заявленных к выяснению веществ.

Если в результате предварительного анализа были выявлены запрещённые вещества, назначается подтверждающий этап анализа — и получение справки может быть отложено на срок до одной-двух недель (до 10 рабочих дней на транспортировку до лаборатории и 3 рабочих дня на проведение анализа).

неадекватность поведения, которая может быть выражена в виде нарушения общественных норм, демонстративных реакций;
заторможенность, сонливость или возбуждение;
эмоциональная неустойчивость;
ускорение или замедление темпа мышления;
гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов;
инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых;
сухость кожных покровов, слизистых или гипергидроз;
учащение или замедление дыхания;
тахикардия или брадикардия;
сужение или расширение зрачков;
вялая реакция зрачков на свет;
двигательное возбуждение или заторможенность;
пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами;
неустойчивость в позе Ромберга;
ошибки при выполнении координационных проб;
тремор век и (или) языка, рук;
нарушение речи в виде дизартрии;
признаки внутривенного введения средств (веществ), включая следы от инъекций.

Предварительный этап представляет собой первичный сбор проб на запрещённые вещества (алкоголь, наркотические и психотропные вещества) и проводится в краткие сроки. Если по итогу первичного анализа алкогольные и наркотические вещества в организме водителя не выявлены, то проблем с быстрым оформлением справки не возникнет.

На первом этапе, обязательном для всех водителей, будут выявлять в моче психоактивные вещества и их производные, говорящие об употреблении наркотиков и психотропных веществ.
Если анализ окажется положительным, водителя направят на второй этап обследования в диспансер.
В условиях стационара водителя тщательно обследуют на заболевания наркоманией и алкоголизмом.
Если результаты анализов окажутся спорными, решение будет принимать врачебная комиссия.

Справки для водител ей по-прежнему будут выдавать медицинские учреждения, имеющие лицензию на водительский медосмотр. Нарколога и психиатра, как и сейчас, можно будет пройти только в наркологических и психоневрологических диспансерах по месту регистрации или пребывания водителей.

Офтальмолога, который проверит остроту зрения и определит, требуется ли водителю ношение контактных линз или очков.
Психиатра, который проверит наличие психических отклонений у водителя.
Психиатра-нарколога, который выявляет наркотическую или алкогольную зависимость.
Терапевта или врача общей практики, который изучит заключения других специалистов и вынесет вердикт, можно ли водителю управлять транспортом. Если терапевт посчитает нужным, он отправит водителя к неврологу.
Невролога проходят в обязательном порядке водители, получающие удостоверение C, D, CE, DE, Tm, Tb категорий и подкатегорий C1, D1, C1E, D1E. Невролог проведет осмотр на наличие заболеваний нервной системы и, если посчитает нужным, отправит на электроэнцефалографию (ЭЭГ), чтобы проверить патологии функционирования головного мозга.

Если сейчас цена медсправки для водительских прав варьируется от 2 500 до 6 000 рублей, то с нового года ожидается подорожание в два-три раза за счет нового требования – обязательной сдачи анализа мочи и крови для всех водителей . Сейчас на анализы отправляют только тех водителей, которых нарколог-психиатр подозревает в алкоголизме или употреблении наркотиков.

впервые получает права и собирается сдавать экзамены;
меняет права в связи с окончанием срока действия;
возвращает права после лишения по статьям, связанным с нетрезвым вождением;
его здоровье значительно ухудшилось, что может повлиять на безопасность вождения;
открывает в удостоверении новую категорию;
работает водителем и должен ежегодно проходить медосмотр.

Количество осмотров каждого конкретного пациента в течение года определяет врач в зависимости от того, как протекает заболевание, динамики выздоровления и индивидуальных особенностей личности. Обычно при профилактическом учете появляться у нарколога надо раз в месяц. При диспансерном частота варьируется от 1 раза в месяц до 1 раза в 3 месяца. Для подростков периодичность составляет один раз в месяц независимо от того, состоит ли он на профучете или на диспансерном.

Вид медицинского наблюдения и проводимое лечение зависят от стадии развития заболевания и наличия отягчающих обстоятельств в виде противоправных действий, неадекватного поведения или проявления агрессии. На него влияют и обстоятельства, при которых пациент попал под наркологический контроль. Наркоучет может быть трех видов: профилактический, диспансерный и анонимный.

Практика досрочного снятия с наркологического наблюдения, на сегодняшний день — не применяется, поскольку отменена в России законодателями! Если человек хочет получить водительские права впервые, но состоит на учете в наркологическом диспансере, то сначала ему нужно сняться с учета. Только после этого у него будет возможность сдать экзамены на право управления ТС. То же самое касается водителя, лишенного прав.

Итак, если по истечению срока наблюдения за вами не было замечено никаких нарушений — справку об освобождении от учета вам обязательно выдадут. Нельзя не сказать о том, что с 2022 года срок наблюдения таких больных может быть сокращен до 3-х лет

Обязательная сдача анализов для; получения медсправки для; ГИБДД с; 1; марта 2022; года

4. Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования в следующем объеме:
.
8) определение наличия психоактивных веществ в моче 5 и лабораторные исследования крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя (обязательны при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортным средством 6 , или при медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств в связи с возвратом водительского удостоверения после истечения срока лишения права на управление транспортными средствами в случае, если прохождение медицинского освидетельствования требуется в соответствии с законодательством Российской Федерации об административных правонарушениях, либо в связи с возвратом водительского удостоверения после отбытия наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью (в случае лишения права на управление транспортными средствами).

На самом деле все довольно просто. С 1 марта 2022 года в России будут выдаваться новые медицинские справки, в которых будет отдельное поле, указывающее, подходит ли справка для возврата прав после лишения. Новые справки будут более подробно рассмотрены в одной из следующих статей на pddmaster.ru.

13. По результатам осмотров и обследований врачами-специалистами, инструментального и лабораторных исследований, предусмотренных пунктом 4 настоящего порядка (за исключением химико-токсикологических исследований), выдаются справки в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2022 г. N 972н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений».

Подтверждающие ХТИ пробы биологического объекта (мочи) проводятся вне зависимости от результатов предварительных ХТИ в случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром-наркологом у освидетельствуемого не менее трех из следующих клинических признаков:

Данный анализ состоит из двух этапов: предварительного и подтверждающего. Предварительный этап проводится быстро, а вот подтверждающий может занимать несколько дней. То есть, если водителя «направили» на подтверждающий этап, то выдача справки может затянуться на неделю — другую.

После того, как больной снят с наркологического учета, а это возможно, если человек действительно прекратил употреблять алкоголь или наркотики, прошел реабилитацию, данные об этом нигде не выплывут – все необходимые справки Вам выдадут, как будто сложных проблем с алкоголем или наркотиками вообще Вы никогда не имели.

В соответствии с законом РФ № 3185-1 от 02. 07. 92 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (ред. от 06.04.2011), Вы сможете после регистрации в службе наркологического учета получать квалифицированную наркологическую помощь долгосрочно и бесплатно по месту жительства.

Окончательное решение в любом случае принимать вам. Становиться на наркологический учет или нет – однозначного ответа нет. Однако факт постановки на профилактическое или диспансерное наблюдение к наркологу не должен становиться препятствием против лечения, если есть подлинное желание лечиться.

Совет специалиста: Полагать, что в случае Вашего отсутствия на наркологическом учете, то необходимая справка получается «автоматом» — напрасно. Да, такая возможность существовала ранее – после проверки по картотеке нужные справки выписывали. В настоящее время каждый, обратившийся за данным документом, проходит врачебный осмотр в обязательном порядке. Таким образом, все ваши тайные секреты об алкоголе или наркотических средствах все равно станут явными.

Во-первых, это приказ МЗ СССР № 704 от 1988 года «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом», наркозаболеваниями и токсикоманиями, в котором устанавливались следующие сроки диспансерного учета: больные хроническим алкоголизмом 3 года, больные наркоманией и токсикоманией 5 лет.
В указанном приказе предусматривалась также возможность снятия с диспансерного учета по следующим причинам — стойкая ремиссия(выздоровление).

Алкогольная полинейропатия

Алкогольная полинейропатия — это заболевание, при котором происходит тяжелое поражение периферической нервной системы. Оно является частым последствием хронического употребления алкоголя. Метаболиты этанола деструктивно воздействуют на нервы, отвечающие за передачу болевых импульсов и трофику мягких тканей. Алкогольная невралгия может развиться даже у лиц с относительно небольшим стажем употребления спиртного, поскольку данная патология может появиться из-за совокупности нескольких факторов.

Онемение лица тесно связано с заболеваниями нервной системы. При этом задействуется головной мозг и лицевые нервные волокна. Из-за токсического поражения центральной нервной системы волокна истончаются, нарушается чувствительность лица и конечностей. Это явление особенно опасно в зимнее время, поскольку может привести к обморожению.

Алкогольная полинейропатия — это заболевание, сопровождающееся токсическим поражением периферических нервов. Полинейропатия вызывает сильную хроническую боль, а ее первопричина кроется в систематическом употреблении спиртных напитков. Подробнее о течении и терапии данного заболевания читайте далее.

0 стадия — отсутствие признаков нейропатии при проведении диагностических мероприятий, пациент не предъявляет жалобы;

1 — человек не выражает никаких жалоб, но при проведении электронейромиографии заметны начальные признаки разрушения периферических нервов;

2 — человек предъявляет жалобы, при объективном исследовании легко обнаружить деструктивные изменения. У больного сводит скулы, немеют конечности, возникают нарушения чувствительности. При этом парализация, онемение ног и боль в теле, вызывающие функциональные изменения, отсутствуют;

3 — признаки заболевания настолько выражены, что человек теряет дееспособность.

После употребления алкоголя нарушение координации является обычным явлением, вызванным состоянием опьянения. У людей, больных алкогольной нейропатией, может возникнуть синдром “ватной подушки”, при котором человек не ощущает твердую поверхность под ногами, движения становятся неловкими. У больного возникают нарушения походки, она становится неуверенной, он часто падает.

18 Мар 2022 juristsib 55